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公务员医疗补助

发表日期: 2022-02-16 15:46 编辑录入:临泽县医疗保障局 来源:
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公务员医疗补助基金分为两部分:门诊补助基金和统筹基金。门诊补助基金主要用于门诊医疗费用的补助,统筹基金主要用于符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目及服务设施目录等规定范围支付的医疗费用补助。

1.公务员医疗补助对象分类。

1)一类补助人员:地级干部(含二级巡视员以上职级人员)和在此职务(职级)上退休的人员、正高级专业技术职称并被聘为正高级专业技术职务的高级知识分子以及在此职务上退休的人员。

2)二类补助人员:县级干部(含四级调研员以上职级人员)和在此职务(职级)上退休的享受县级待遇人员以及其他退休人员。

3)三类补助人员:其他在职人员。

2.门诊补助标准。

1)一类补助人员按照本人缴费工资额(养老金)的2%划入。

2)二类补助人员按照本人缴费工资额(养老金)的1.5%划入。

3)三类补助人员按照本人缴费工资额的1%划入。

3.统筹基金支付标准。将筹资中划入门诊补助后的基金全部用于住院医疗费用补助。

1)住院起付标准补助。一类补助人员医疗补助报销95%;二类补助人员医疗补助报销90%;三类补助人员医疗补助报销85%。

2)住院起付标准以上,最高支付限额以内,应由个人负担的政策范围内医疗费用补助。一类补助人员医疗补助报销95%;二类补助人员医疗补助报销90%;三类补助人员医疗补助报销85%。

3)基本医疗保险和大病互助统筹基金最高支付限额以上的政策范围内医疗费用的补助。一类补助人员医疗补助报销95%;二类补助人员医疗补助报销90%;三类补助人员医疗补助报销85%。

4)床位费补助。一类补助人员床位费由医保基金支付后剩余费用按照90%给予补助,最高补助100元/天。

5)住院补助费用年最高支付限额封顶线为50万元,其中,基本医疗保险10万元、大病互助20万元、国家公务员医疗补助20万元。

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