临泽县妇幼保健院开展处方暨病例点评会
近日,临泽县妇幼保健院组织开展处方暨病例点评会议,特邀甘肃省人民医院柔性帮扶专家指导点评。
现场随机抽取处方200份,住院病例20份,以《病例书写规范》和《处方管理办法》为点评标准,实名制点评住院病例和处方,点评人员针对病案首页、入院记录、病程记录、出院记录、辅助检查及医嘱、合理用药等重点环节进行了分析点评,对发现的问题展开讨论,提出了合理的改正措施和建议。
通过此次病例处方点评会,进一步提高了临床医师对于病例书写规范与质量的重视程度,充分调动了医务人员不断提高自身理论、技能水平的积极性。下一步,我院将继续深化医疗质量管理工作,定期组织开展病历评审及处方点评工作,不断提高病历书写质量,确保诊疗过程的合理性、完整性和规范性,不断提升医疗服务能力,提高医疗服务质量,进一步提高群众满意度,保证医疗质量和医疗安全。(李才民)
编辑:刘 颖
审核:贾得辉